经曰：人之脉也，一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。（再动。指跳动两次。闰，《广韵》如顺切《集韵》《韵会》《正韵》懦顺切，读若润。太，《说文》滑也。息，止也。闰以太息，谓因脉动滑止而身体润泽。）平人者，不病者也。常以不病之脉，类比而知病饪也。（饪，《集韵》如鸩切，读若妊。病饪，病所生也。）故医者以不病为师，方知其病之者，故以平息而调之为法也。（法，常也。调之为法，即调之为常，指调养病人使身体达到正常状态。故调养病人以脉动平息为病愈，身体达到正常状态。）
人一呼脉一动，一吸脉一动者，曰少气也。（少气，气虚也。）人一呼脉三动，一吸脉三动而燥者，尺中热者曰病温。尺不热者，脉滑曰病风，脉濇曰痹。人一呼四动以上者曰死。（死，《白虎通》死之言澌，精气穷也。《难经》曰：“四至曰脱精，五至曰死。”）脉绝不至曰死。（死，指死亡。）乍踈乍数曰死。（踈，即疏。死，指垂死。乍疏乍数，如鸡啄米，真脏脉见，人垂死而难救也。）
平人之气，常禀于胃。胃者，平人之常气也。（张介宾说：“无太过，无不及，自有一种雍容和缓之状者，便是胃气之脉。”）人无胃气曰逆，逆者死。（逆，乱也，指气息逆乱，脉动失常。）
春之胃微弦而平曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。（弦者，举之无有，按之如弓弦状。春之胃微弦，姚止庵说：“弦者肝脉，微弦者，弦而缓，肝之平脉，是曰春胃也。所以然者，胃脉缓也。后同。”）胃有毛曰秋病，（秋病，指秋日易发的呼吸系统疾病。通常注解认为“秋病”乃“至秋而病”，非是。胃有毛，指春日得秋脉，脉象浮缓，乃外感伤寒容易引发呼吸系统疾病。）毛甚曰今病，（今，《广韵》《集韵》《韵会》《正韵》𠀤居吟切，读若金，五脏肺属金。今病，即肺病。通常注解认为“今病”乃“今时即病”，非是。脉象浮甚而缓，外感伤寒症状严重的会引发肺炎。）藏真散于肝，（藏真，《素问绍识》说：“藏真即言五脏真元之气。”肝，指足厥阴肝经。五脏真元之气散于肝脉。）肝藏筋膜之气也。（肝主筋也。）
夏之胃微钩而平曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。（钩者，来盛去衰，如钩之状。）胃而有石曰冬病，（胃而有石，指夏日得冬脉，脉象沉缓。冬病，指冬季易发的病毒性感冒，患者阳虚而邪盛。）石甚曰今病，（石甚则阳极虚而邪极盛，病毒性感冒严重而引发肺炎。）脏真通于心，（五脏真元之气通于心脉。）心藏血脉之气也。（心主血也。）
长夏之胃脉微耎弱而平曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死。（软弱者，举之浮细，按之沉细。）耎弱有石曰冬病，（耎弱有石。指长夏得冬脉，脉沉细软弱。冬病，指冬季易发的风湿性疾病。）弱甚曰今病。（今病，指肺病。脉象弱甚，细而迟则涩，乃痰湿内蕴而肺有痰喘也。）藏真濡脾，（五脏真元之气濡养脾脉。）脾藏肌肉之气也。（脾主肉也。）
秋之胃脉曰微毛而平曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。（毛者，浮也，举之有余，按之不足。）毛而有弦曰春病，（毛而有弦，指秋季得春脉，脉浮紧如弦割手。春病，指春季易发的温病。）弦甚曰今病。（弦甚肝急则温病沉重，温病沉重则引发肺炎。）藏真高于肺，（高，读若膏，润也。五脏真元之气润于肺。）以行荣卫阴阳也。（以行荣卫阴阳者，呼吸也。肺主呼吸。）
冬之胃脉曰微石而平曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。（石者，沉也，举之不足，重按之乃得。）石而有钩曰夏病，（石而有钩，指冬季得夏脉，脉沉而来盛去衰。夏病，指夏季易发的疫病，患者湿热内蕴。）钩甚曰今病。（脉象钩甚则疫病高热，疫病高热则引发肺炎。）藏真下于肾，（五脏真元之气下于肾。）肾藏骨髓之气也。（肾主骨。）
胃之大络曰虚里，（虚里即虚里穴,该穴位在左侧乳房下心尖搏动处。）贯隔络肺，出于左乳下。其动应衣脉宗气也。（应犹受，盛也。衣犹依，倚也，因也。宗气，其生成有两个主要来源：一是脾胃运化的水谷精微之气，二是肺吸入的自然清气。这两者在肺中结合生成宗气，积聚于胸中，宗气犹阳气。虚里之动，因血脉之宗气而盛也。）盛喘数绝者则病中。（盛喘，气盛而喘也。数绝，脉数而绝也。绝，指脉动无力而乏绝，脉出不续貌。病中，即心脏有病。气盛而喘、脉数而绝者，则心脏有病。）结而横有积矣。（横，《唐韵》《集韵》𠀤古旷切，读若桄，盛气充满也。气结而盛气充满，则体内有积聚也。）绝而不至曰死。（气绝而不至则人死也。）乳下甚动，应衣过者，宗气泄也。（《素问·平人气象论》作：“乳之下，其动应衣，宗气泄也。”对照本文，则《素问》文句流传有误也。泄，发越也。《礼记·月令》：“季春之月，阳气发泄。”应衣过者，谓因血脉之宗气而盛过也。乳下甚动，因血脉之宗气过盛，阳气发越也。）
师言：经曰平者，活也，即春之胃脉，微弦而濡曰平。濡者，耎而活，余同也。（耎即软。软而活，舒缓也。）圣人说教，言之不覆。（覆同复，重复也。）故有四时五脏之平脉，而无六腑之象也。辨之则六腑之脉亦在其中也，姑引以言之。
春胆之脉微弦而长曰平，弦多长少曰胆病，长多弦少曰胃病。（长者，谓脉长超过本位，首尾端直，如循长竿。）长而毛浮曰秋刑，（秋刑，指秋季因气候干燥、寒凉变化引发的疾病。长而毛浮，春日得秋脉，脉象极细弱迟缓，则气血两虚而痰湿壅滞，则容易得咳嗽、哮喘之类秋刑之病。）毛盛曰今病。（今，《广韵》《集韵》《韵会》《正韵》𠀤居吟切，读若金，五脏肺属金。今病，即肺病。毛盛则肺热或肺气壅盛不宣，谓之肺病。）藏真于胆，（于，《广韵》居也。五脏真元之气居于胆。）胆为十二经之首，卫气之主将。营卫于头，（给头脑提供营血和卫气也。）支资于心。（支，《玉篇》载充也。资，供给。载充供给营养于心脏也。）故胆病者，头浑浑而恍惚，心闷闷而少眠，精神失运。大脊负沉而酸，胆阳为邪所干也。（大脊即背脊。负沉而酸，谓背脊如荷重物而酸痛。）
夏小肠之脉微钩散大曰平，（散，指脉松弛而不紧。大，指脉搏动有力。）钩多大少曰本病，（钩多大少，则胃盛气虚，病在小肠。）大多钩少曰火病，（大多钩少，则气亢脾虚，容易有虚火的症状。）散大而钩曰疝痛。（散大，此处指散脉，即脉浮散无根，轻按有分散零乱之感，中按渐空，重按则无，亦弱脉也。散大而钩，指脉散而有胃，乃精气散乱而中气不绝，脉弱气虚下陷，疝气之症也。）藏真与小肠，（与，和也。五脏真元之气调和小肠。）升精华以传糟粕者也。
秋大肠之脉微毛而耎曰平，毛多耎少曰本病，（毛多，则脉浮甚。耎少，则脉弦紧。毛多耎少，指脉弦紧而浮甚，阴虚便秘，病在大肠。）耎多毛少曰泄中，（耎多毛少，弱脉也。泄中，指气虚泄泻。）毛而弦长曰肠风。（肠风为便血的一种，指因外感得之，血清而色鲜，多在粪前，自大肠气分而来的便血。毛而弦长，指脉象浮而细弱、长而紧，乃湿热内蕴，大肠便血的病症。）藏真与大肠，（五脏真元之气调和大肠。）为代泻之关隘。（代泻，即排泄。）故病痔漏下血，脱肛少气。（病痔漏则下血，病脱肛则少气。）
冬膀胱之脉，微石而滑曰平，石多滑少曰本病，（石多，伏脉也。滑少，涩脉也。脉伏涩者，肾虚水肿，病在膀胱，排尿不畅也。）滑多石少曰自消，（滑多石少，脉滑利和缓也，故病水肿的症状自然消失。）石而滑芤曰失禁，（芤者，旁实中空也。脉石而滑芤者，肾虚津伤而湿热下注，膀胱失约，故大小便失禁。）耎而石者曰亡津。（耎而石者，指弱脉，脉极软而沉细，按之欲绝指下。脉弱者，阴虚亡津，阴液不足而虚火内生。）藏真于关元，（于，《广韵》居也。五脏真元之气居于关元。）为水道之官，故其病癃闭、遗溺不收、白浊淋漓者也。（其，指膀胱之脉。故膀胱之脉病则病症为癃闭、遗溺不收、白浊淋漓之类也。）
三焦之脉，微大耎长曰平。（耎，濡也，如帛衣在水中，轻手相得。）微大而耎曰泄气，病滑精。（耎，弱也，脉极软而沉细，按之欲绝指下。脉先微大然后渐弱，最后沉细而绝于指下者，元阳之气泄而不足也，病滑精。）长而耎曰羸中，耎而芤曰血淋，微而耎曰湿淋，（耎，指弱脉。羸中，指脾胃虚弱。血淋，淋证以尿血或尿中夹血为主要症候者。湿淋，通常是指热淋，主要症状包括尿频、尿急和尿痛，这些症状通常是由于感受湿热之邪，导致膀胱气化不利所致。脉极软，长而沉细者，脾胃虚弱。脉脉极软而沉细，旁实中空者，病血淋也。脉脉极软而沉细，病湿淋。）虚而大曰石淋，（石淋，指小便涩痛，尿出砂石。脉虚而大，则肾虚而下焦积热，煎熬水液而致石淋。）芤革而虚曰尸消。（革，指脉有似沉伏，实大而长，微弦，或谓之牢。脉芤伤津，脉革贫血，脉虚肾阳不足，因此身体处于极度营养不良的状态，谓之尸消。尸消，指身体极度消瘦，形如枯槁的病症状态。）尸消者，自消而下其血肉也。此六腑之常脉法也。
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